了脏话。鸣骂出“艹！”林语
罗浩不约而同的保持沉默。刘副主任和
能处长出口大概率是医闹事件。让成脏，沉稳、老辣的医务
都是针对医疗有意见的夜之间消失，剩下的在扫黑除恶后，一些投诉以及有组织的医闹一医疗事故等等。
么恶性医疗事故。忆，好像最近没什浩仔细回罗
我们一林语鸣和刘副主任说道，“老个忙。”六，你帮
“说。”
可能出来有问题，胎，要保不住。”“有个孕妇检查双胞
你们医院的医护？”“……”刘副主任怔了一下，“
“不是。”林语鸣摇头。
“那……”
个普通孕“是下面自然村屯的一鸣语气低沉。妇。”林语
你，怎么还跟，直勾勾的看着林语鸣直说自己老了……你看刘副主任表情古怪，才小声说，“足足看了30秒上学的时候一样。”林老大，你还一
书生意气，真心很难说股子老。这
头一边解释，“几天前我去医联体医院办隔壁天正下着秋雨，冷的林语鸣一边调一逼。”事，那“没办法。”
的男人，光着膀院门口蹲着一个三十多岁“医子在雨里面抱头哭。”
刘副主任没诧异。大就猜到是林老一早心软，一点都
有畸形。”“那家人一直没有可最近一查，胎儿孩子，27周前忽然就怀上了，还是双胞胎。
说老大？”刘副主任无奈道，科医生，“我就是个影像说是专家，咱也不母心是不是太大了有点。但胎儿畸形这种“畸形？我，客气，水平的确事你这圣儿，谁能搞定？”
主任看向罗浩。说着，刘副
，你们协和能搞定么？”“小罗医生
“……”
。浩哑然罗
。”意不同意，问题回走，“做了两次b超，直接开车往也不管“你听我说完。”林语鸣在一第二次我站边看的，总觉得哪里有刘副主任同
离临科孙主任联系帝都的专最近正让妇产究竟，家帮忙会诊。”“可你也知道我脱床太久了，看不出来
呢？”刘“然后副主任问道。
“孕妇的心态先崩了，院寻死觅活呢。”在医
做什么？只有一声叹息这种事儿，作为老临床们早就应该习以为常。能。
刘副主任想了想，看向林语鸣。
做“我去吧。”个b超看眼
慰他的？”说完我手下小么安兄弟开你知道我是怎家长会，孩子学习不上师训了。后，刘副主任摇摇头，心，被老“林老大，前段时间
其严格生护士“一般来讲，也没子女要求都极呢卖关子，继续说道刘的天才学生。可是医，顺其自然。教师对自家，因为他们见过牛逼，很多都副主任”
顿了一下，刘副主任才口，我们都见过悲icu门伤欲绝的家长。”长的劝道，“因为在语重心
，我们这帮小兄情总归不都抻头帮忙。”弟不管有什么事儿你生，太过于共好，虽“当医然林老大你去了医务处。话说当年啊
年，林老大你还是这幅脾气。”“怎么这么多
眼睁睁看着么？”“看着可怜了口气，“唉。”林语，鸣又叹能帮就顺手帮一下。难道
刘副主任无语。
这么说，那点少年心思早就话是，当年他是医学生的地上摩擦了几十年候也是到社会上被按在灰飞烟灭。可来这么想，时
没想到林老大竟然还是这幅脾气。
。心里虽然看以为然。这么想，刘副主任却不一眼吧，老大都说了
成泪数畸形儿，孕一做四维、n妇哭他在医大t，见过无人。
越淡，早在十几年里还有点伤悲，后来整个人前就已经麻木。次心第一那种感伤越来
大概率刘老师回去也没什么用，罗浩心里想到。
起完成新手任务转念之间，罗浩想礼包。系统送的大
一眼，万一能有什么帮打开看反正早晚也得打开，现在助呢。
念一动，大礼包打开。心
绚烂的光影罗浩吓了一大跳骤然出现，把。
统有点不正经，经弄。系什么用的东西一些花里胡哨却没
喜i，现ai算力1级a【恭。】您获得诊断辅助
里。罗浩感觉自己掉到了一个大坑
诊断辅助a的地儿。i，1级，又是一个无穷无尽升级
话，那接下来肯定要充钱。但系统可恶在它不要钱！如果是游戏的
断辅助a罗浩打开诊似。计操作方式也类的界面，估i，类似于chatg
妇？”罗浩忽然打哪个孕“林处长，您说的是破沉默。
“干什么？”
好学学，提下情况。”“前了解一我和刘老师好
科值号，罗浩联系妇产说了一个床林语鸣心不在焉的班医生。
到他的手机里。资料发很快，患者的简单
２７＋２周天入院。患者为初该患者因停经双胎发育异常１，…产妇，孕早期超声检超声检查提示查提示单绒毛膜双胎…
妇产科值班医生把病历照下来，传输的图片。
遍。看了一罗浩眯着眼睛把整个病史、查体
以最近产检发现脏增因为大，受血儿ＰＩ升高。⁃ＭＣＡ脐动脉血流频谱胎儿足够大，所双胎ＰＳＶ差异较大，供血儿心孕妇27+2周，
，来到矿院后步的b超才有进一发现。下级医院的诊断有问题
振手机不断地动，一张张入院抽血化验单也传过来。
野右上角的系统罗浩面板。看完后屏气凝神，看着视
化验单时候，这些资料已经系统中。自己读病史、的输入到
顿，随后诊断自，略有轻微卡动生成。系统画面光影闪烁
罗浩并没有太过于惊讶。
但成功的案例不少，床还在摸索，ai系统理论上解决了很多疑难杂症。可以用于诊断，现在临chatgpt的智能
索阶段，还没大规模铺开，问题有不少。不过一切都在摸
诊断辅助ai应tgpt要强。系统大礼包开出来的该比cha
上角。看着，罗浩目不转睛的野右很快，一行字出现在视
】【资料不足，生成诊断。无法
“！！！”
罗浩怔了一下。
这也是chatgp围应用的原因之一。t为什么还没大范
道患者统就可以问过病史就知想象中只要患者说出给pt之类的智能ai系病史，chatg不是史是只要出诊断。、患者家属陈述病有主观因素干扰的，并
，系统这么高大上的存在，竟然也告诉无法给出诊断。万万没想到的是自己资料不足
一样。这和罗浩想的不
。子还要自己去询问看样
虽然系统没给。出诊断，但罗浩也没灰心丧气
“叮咚~”
音传来，随后一个任务出现在系统面板上统提示系。
【急诊任务：拯救
之中，的诊断还在迷雾胎儿还有一线生机，请挽救胎儿。任务内容：正确
任务时间：3天。
任务奖励：。】经验值10000点
经验值10000点！
些吧太少了一。罗浩惊呆了，这也
的奖励约化术给的奖励和之前做十台卵巢相比硬囊肿穿刺，这个急诊任务等于零。
明白，手游里的于正常。但罗浩充值的，稍微“8新手奖励是引导玩家一个648一个64让利”也属
匕见。商一开样，一始给甜头，随后就图穷来科没想到充满未些无良游戏奸技感的系统竟然也和那
给个648充值的入最起码也要一句。了口么，罗浩腹诽
48就罗浩不缺钱，如果能用钱买有充值入口，一个6定诊断，似乎也不错么。要是系统诊断，罗浩很愿意这做。给确
统没有这个功可惜，系能。
可恶！
他干脆停车，让罗浩开。鸣的手机不停“小螺号，你来开车。”林语的想着，
系统，专到医院。心开车回罗浩只能暂时停止研究
产科的医生家已经在路上，马上就一路上，林语鸣不断地家会诊。要给他们做专安抚患者，告诉打电话，让妇他们省内的专
主任虽然理解，但却不认可。刘副
太重，这医生护士要是同理心构几乎坐视不管，各色可怜的人，社会福行的确做不了多久。医院里每天都能见到利机
林老大……
也不知道这些年他是怎么熬过来的，刘副主任心里想到。
刘副主任。，正换了白服正式式的来到b超室回到医院，林语鸣带着
做彩超。刘副主任便坐到b刘副主任的来历家属简单介绍，给孕妇超机旁，开始给孕妇
探头落下，几秒钟涂抹耦合剂，眉头就皱了起来。后刘副主任的
准备记录的话。，双手放在罗浩坐在一边刘副主键盘上，随时任
力找到但他的眼睛瞥在b超机的屏幕上，分析图像，有用的信息。努
能救治病人的时候还是要全力以励很少，赴。务奖但身为一名医生，虽然系统颁布的急诊任
不断闪烁着。图像很复杂，红色的影像、蓝色
“宫内双活。ｇ，体质量差１４％”单绒毛膜双羊膜囊，双胎体质量估胎，计７８６／９１３
噼里啪啦~
录在电脑上主任嘴里念念有词，罗浩容记。随着刘副第一时间把复杂的内
0;;;.２;2;9;9;;;&／ｓ6;5;3５；大脑中;9;;;，收缩期／动指数偏高，数值.&;#;6;5管２８ｃｍ6;5;2;9前置，前置胎盘状态。肝内回声稍增粗、肝内舒张期：&;#;ＰＳＶ⁃ＭＣＡ：声增强，脐动为１，帆状胎盘声像，血门静脉及胆管壁回动脉收缩期流速降低，“胎儿一：”脉血流频谱搏
值Ａ大，约０：心胸面积：６１ｃｍ／ｓ，ＰＳＭ。”Ｖ⁃ＭＣＡ差比增增高：０.９３Ｍｏ.３７，ＰＳＶ⁃ＭＣ“胎儿二
汇从刘副主任嘴里说出在内的所有一连串专业的词人都很迷茫。来，包括妇产科孙主任
实。水平的参差是客观存在的技术事
结果得出正确的答案。，所有人都能不是有检验并
看妇产科孙主任。到这里，抬眼刘副主任做
断？”“孙主任，你有什么诊
道该怎么回答。孙主任愣住，讪讪的不知
级三甲医院，涉及不到刘副主任做矿院只是地市的b超内容已出她的认知，这么高深的内容。经超
“老六，你别卖关子。”林意的训斥道。语鸣不满
声说道助科室的医生。”刘。“我是辅副主任小
是正常问专科医生诊断！原来他不是卖关子，而
“……”
“……”
断是临床医生的工作内容。的确，刘副主任只负责做b超，诊
围。胎肯定不胞诊断普通疾病b超室的报，但眼前的双告上会给属于“普通”的范
哒哒的打重，只有罗浩在哒b超室里的气氛沉字。
序列征合并选系统已经给出了诊断—有刘副主任的b超内长受限。择性容，胎儿生贫血多血质—双胎
单。”“刘老师，您看眼报告，我有没有遗漏您说的内容
单递过来。罗浩把报告
兴，罗浩也太不开高眼了，这时候还在意刘副主任有些不什么报告单。
主任不外甥，刘副斥他，顺手接过报但罗浩毕竟是林老大的告单放到一边。就训愿意因为一点小事
目光交错，刘副主任的手忽然一僵。
长受限征合并选择性胎儿生！双胎贫血多血质序列
诊冗长的断像是一柄大锤砸在刘副主任的心上。
的诊断别说是一名刚毕业不种临床老炮都没这种极其生僻久的临床听说过。学生，就连刘副主任这
超上看的确有问题，但刘断。b副主任给不出确定诊
然而！
给了明确诊断！罗浩却
清楚白纸黑字写的清楚。
妇眼圈含着眼泪…”孕，悲戚询问。…“医生，我
主任能在孕妇的目光中，也不忍打破她的幻想。丝希望刘副看出她还有一
有了，具体怎么治疗还要专家组会诊断“诊后能给你一个结论。”
”“有希望么？
索有关于诊断的相关信刘副主任没有回答孕。里开始搜息妇的话，他在脑海
心念一副主任猛然发现自己动，刘竟然忘了那个诊断名。
！！！
这特么的！
作为省内知名自己不是妇什么，毕竟也没断不出来产科专家。专家，诊
别人给出的诊断都忘了，这简直然可是自己竟太无稽。连
刘副主任诊断——双胎儿生长贫的又看了一遍报告单上受限。血多血质序列征合并选择性胎
md！m
琐一点么？的诊断，还要更繁见了鬼
了一句。刘副主任心里腹诽
单，把每一个字都印在脑海里。他静静地看着报告
……”林语鸣试探问道。，你看下一步“刘主任
出诊室。说完，刚要把报告单着报告单走放下，但手微微一僵后拿任打个电话问问“我给我们产科主。”刘副主任，随
任找了一个安静的房间林语鸣给刘副主副主任拿起手机拨打电话。，刘
“李主任，是我。”
者，遇到了一个患影像学上……”“我
副主任把自己用b超看。见的影像说了一遍刘
择性胎儿生长受……选…多觉得呢？”贫血…限，你血质序列征合并糊，像是双胎“我给的诊断比较模
刘副主任最终还是没记磕磕巴巴住诊断，拿着报告单来。的把白纸黑字念出
生长受限这么罕见的诊断都能给出来。”见涨啊！双胎贫血多血序列征合并选择性胎儿“刘主任，你这水平质
脸一红。刘副主任老
见。”比较罕病，“听你描述，应该是这
开始说病情。专家只调侃了归正传，一句，便言电话对面的
”？“那面有云端么
任刘副主拿着手机看向林语鸣。
林语鸣点了点头。
，你帮着掌一眼。”“有，稍等我把云端发给你
给医大一的专家。发鸣叫患者云端发送给刘副没说废话，林语挂断电话后，两人都主任，由刘副主任来妇产科的医生把
。刘副主任的电话响起足足等了十分钟，
刘，你的诊断是精，“老！做nt把你给做成对的，厉害了牛！”
治怎么病”刘副主？任直接问。“别扯没用的，这
电话对面，咱们省内治不安静了少许，最后传来无奈的声音了。”，“这么讲吧，老刘
！！！
！！！
副主任林语鸣和刘深深无奈。
，可那种无力感依旧像潮水一般把两治绝大部分包裹在内，。疾病都无法根虽然知道人无法自拔
问道。“你说说，我看能不能想办法。”刘副主任
。”血管射频消融减宫内输血固术、“胎儿镜下胎盘胎术治疗咱们交通支激光凝设备，矿院应该也没有有相关医院都没、治疗３种方案。前两个
！难！！！”手术……风险极，但操作难，难。后手能数出来有相关设备，但一个，有概率能治高，肯做的医生一只“全国只有寥寥几家医院度极高，难
的目“你认识么？”刘副主任在林老大殷切光下问道。
高热，只有顶级医院的认识，这种罕研妇见病类似研究所才会幼保健中心的遗传于恶性究。”“不
刘副主任挂，摊手，望天。断电话
林语鸣小声嘟囔着管交通。”支什么术来着，老六，“胎儿镜下胎盘血
胎盘血管交通支激”光凝固术。“胎儿镜下
，怎么这术式一听就不正“射频消经呢。”融减胎术
“我估计是把双胞胎变成单胎。”
着治疗。两人猜测
为他们都不想面对孕妇以及孕妇的家里人。没人出门，因
了这类话。，已经尽力说——抱歉没有医生愿意
但很多时候又不得不说。
听你们产科主任还说了一样治疗，是什着？”“老六，我么来
“宫内输血。”
“这种治疗是不是不难？”
刘副主时候他面对待患如亲任抬头看林老大，有的医生，总会觉得他们脑壳坏了。
是宫内！”刘副主任“老大，宫内，那可提醒。
渐渐恢复正林语鸣点点头，脸色定主意。常，他已经拿
“走吧。”
，准备和孕妇林语鸣打开门，说出那句他不愿意说的话。、家属交代病情
可刚打开门就看见罗浩站在门口。
“林处长，专家怎么说？”罗浩问道。
病人？”林处长问道。…小螺号，你在协和“见过类似的诊断没问题…
血治疗。”胎儿镜下胎盘血管交频消融减胎术、宫内输种过，这类患者有三通支激光凝固术、射治疗方式——“见
！！！
着自己外甥。林处长惊愕的看
觉小他第一次感螺号长大了。
上的笑容像是阳光一样，驱散走了自己霾心底的阴罗浩脸。
在无声的虽然理智上诉自己——罗浩他能行。认为省内没人能做，但那笑容似乎告
做类似手大，咱们医院也没频“胎儿镜下胎很少，现在医患纠帝都的话，能、射术的医院也做。”盘血管交通支激光凝的相关设备。要是去厉害，未必有人肯消融减胎术难度纷严重，挑患者挑固术
“简着罗浩。林处长严肃的看单说。”
，但难度要比前两者小很多。”“宫内输血治疗，是比较适合的。有难度
能做？”“你
“定位，脐静三种治疗方案的效果都类似，业内没有说哪一。我觉得我们可以试一试。”脉穿刺，宫种就特别好内输血。
预测的度极大。一不小心……动，还是无法”“小罗医生，别瞎说。，脐你确定么。”声道，“会有胎刘副主任沉静脉穿刺的难
得足的说道。师，我觉我能行。”罗浩信“刘老心十
副主任有些恍惚。刘
子像极了他刚去到医大一的为自己无所不能，医时候，当年自己也以病人。尽天下罗浩朝气蓬勃的样
穿刺是不“小罗。来说。”刘副主任招呼罗浩进来医生，单纯够的，你进
眼过宫内穿刺，对吧。”“矿院应该。没做刘副主任看了林语鸣一
林语鸣点头。
你说说宫“内穿刺，假设以后还会遇到哪些细节问题。”你穿刺成功，我说假设，成功
手稳就能穿刺是太年轻，以为心静、成功。无论是还是刘海森都觉得罗浩还林语鸣
殊不一步，更难的在后知穿刺只是第面。
胎儿血管比较特殊，胎血儿…是直径＜１ｍ小吻合口，每２４小…”，通过这些ｍ的微小动静脉吻合支～１５ｍｌ血液转运至受“双胎输血综合征的时仅有５盘吻合血管大多
惧，侃侃而谈。罗浩没有丝毫畏
的。副主任只有少量宫内输血的临床经是对刘的验，无法判定罗浩说
他但定罗浩说错了。也没办法判
回＜忆１ｍｍ，应该没问题。，胎盘吻合血管直径b超影像
能太慢，有一个公“输。”式可以计算输血速度血不能太快，也不
纸上写下一个繁琐的。出一管笔，在罗浩说着，不知从哪摸数学公式
“这……”
还是不做还要做血速度就行。”罗浩道，“大约有“按照这个公式计算输林处长做50\%的可能性让归有办法治疗，具体剖腹产。整体胎儿熬到32周，然后风险很高，但总决定。”
“我去和想了想，沉着脸患者家属沟通走出去。。”林处长
没是太年轻，旦失败，败，患者家属不依一刘副主任摇摇头，“你头上。你想过不饶，以后怎么办？意气用事小罗医生有，要是失。做好了，是应该的；，你还责任都在”
”解决这个问妥善题。“刘老师，我认为林处长能
妥善？
？解决
细，样。先是微微不屑，但随即想到任一股子异林老大为人粗中有刘副主心里升起