骂出了脏话。“艹！”林语鸣
同的保持沉默。刘副主任和罗浩不约而
处长出口成脏，大概率能让沉稳、老辣的医是医闹事件。务
在扫黑除恶后，有组等。织的医闹一夜之间医疗事故等的一些投诉以及对医疗有意见消失，剩下的都是针
近没什么恶罗浩仔细回忆，好像最性医疗事故。
道，“任说林语鸣和刘副主老六，你帮我们一个忙。”
“说。”
双胞胎，可能要保不“有个孕妇检查出来住。”有问题，
…”刘“…副主任怔了一下，“你们医院的医护？”
是。”林语鸣摇头。“不
“那……”
通孕妇。”“是下面自然村屯普的一个林语鸣语气低沉。
说，“林老大，你还一候一样。”刘副主任表情古怪，直0秒，才小声看你，怎么还跟上学的林语鸣足足看了3时勾勾的看着直说自己老了……你
，真心很难说老。书生意气这股子
办法。”林语一逼。”鸣一联体医院办事，那天头一我去隔壁医边解释，“几天前“没正下着秋雨，冷的边调
在雨里面。”的男人，光哭抱头“医院门口蹲多岁着一个三十着膀子
老大心软，一点都没刘副主任一早就猜诧异。到是林
，27周前怀上了，还是双胞，胎儿有畸形。”忽然就“那家人一直没有孩子胎。可最近一查
太大了这圣母水平的确有点？我说老大，你心是不是，谁能搞定？”生，说是专家，咱也？”刘副主任无奈不客气，“我就是个影像科医道，畸形。但胎儿畸形这种事儿“
罗浩。说着，刘副主任看向
能搞定么？”“小罗医生，你们协和
“……”
罗浩哑然。
第二次我站在一边看的，总觉得管刘副主任“你听我说完。”林语同意，直接开车往意不哪也不鸣同回走，“做了两次b里有问题。”超，
来究竟，最近正让妇产科孙主联系帝都的专床太“可你也知道我脱离临久了，看不出家帮忙会诊。”任
然后呢？”刘副主任问道。“
，在医院寻死觅活呢。”“孕妇的心态先崩了
为常。能做什么？只有这种事儿，作为老一声叹息。临床们早就应该习以
。刘副主任想了想，看向林语鸣
“我去做个b超看眼吧。”
你知道我是？”摇摇头，“林老大，前段时间习不上心，被老师训了怎么安慰他的说完后，刘副主任我手下小兄弟。开家长会，孩子学
为他们见过，因天才学生。可都极其严格”说道，“一般来讲，教师对自家子牛逼的多都顺其自然。没卖关子，继续刘副主任也女要求是医生护士呢，很
门口，我们都见过道主任才语重心长的劝悲伤欲绝的家长。刘副”，“因为在icu顿了一下，
。话说当年有什么事儿你都抻头帮共情总归不好，虽啊，忙。”我们这帮小兄当医生，太过于“然林老大你去了医务处弟不管
“怎么这么多年是这幅脾气。”，林老大你还
看气，“看着可怜，。”林语鸣又叹了口着么？”能帮就顺手帮一下睁睁“唉。难道眼
刘副主任无语。
话是这么说，当年他是医学生的时候也是这么想，可来到社会上被按在地上摩擦了几十心思早就灰飞烟灭。年，那点少年
然这幅脾气。还是没想到林老大竟
看一眼吧，老大都说了。心里虽然却不以为然。这么想，刘副主任
、nt，见过无数畸形儿，他在医大一做四维孕妇哭成泪人。
一次心里还有点伤悲，已经麻木。来越淡就，几年前整个人来那种感伤越第早在十后
什大概率刘老师回去也没么用，罗浩心里想到。
间，罗浩想起完成新。念之手任务系统送的大礼包转
万反正早晚也得打开，现在打开看一眼，一能有什么帮助呢。
心念一动，大礼包打开。
把罗浩吓的光影骤然出现，绚烂了一大跳。
不正经，经弄一些花里胡哨却没什么。用的东西系统有点
力1断辅助ai，现ai算级。【恭喜您获得诊】
罗感觉浩掉到了一个大坑里。自己
是一个无穷无尽升又ai，1级，诊断辅助级的地儿。
恶在它定要充钱。但系统可不要钱！如果是游戏的话，那来肯接下
罗浩打开诊断辅助apt的界面，估计操作方式也类似。i，类似于chatg
是哪个孕妇浩忽然打破默。“林处长，您说的？”罗沉
“干什么？”
“我和刘老师好好学学，提前了解一下情况。”
个床号，罗浩联系林语鸣心不在焉的说了一妇产科值班医生。
很快，患者的简单资料发到他的手机里。
１天入院。患者为该患者因停经２初产妇，孕早期超声检查提示单绒毛膜双胎……示双胎发育异常７＋２周，超声检查提
照下来，传输的图片。病历妇产科值班医生把
罗浩眯着眼睛把整个病史、查体看了一遍。
大，所以Ｉ升高。孕妇27+足够动脉血流频谱Ｐ最近产检发现双脏增ＭＣＡ大，供血儿心2周，因为胎儿胎ＰＳＶ⁃差异较大，受血儿脐
医院的诊断有问题，b超才有进一步的来到矿院后发现。下级
手机不传过来。，一张张入院抽血化验单也断地振动
罗浩看完后屏气凝神，看着视野右上角的系统面板。
史、化验单的时候，中。自己读病入到系统这些资料已经输
烁，略有轻微卡顿，随系统画面光影闪后诊断自动生成。
罗浩并没有太过于惊讶。
ai系疑难杂chatgpt的智能统理论断，现在临床还在摸索症。，但成功的上可以用于诊案例不少，解决了很多
大规模铺开，问题有不少。段，还没不过一切都在摸索阶
atgpt要强。助ai应该比ch包开出来的诊断辅系统大礼
转睛的看着，野右上角。很快，一行字出现在视目不罗浩
成诊断。】【资料不足，无法生
”“！！！
罗浩怔了一下。
没大范围应用的原因之一。pt为什么还�这也是ch
系统就可以给素干扰的，并能ai不是想象中只知道患者、患者家属陈述病史是有主观因pt之类的智断。只要问过病史就要患者说出病史出诊，chatg
不足无法给出诊万万没想到的是，系统断。么高大上的存在，资料这竟然也告诉自己
这和罗浩想的不一样。
看样子还要自己去询问。
虽然系统没给，但罗浩丧气。也没灰心出诊断
“叮咚~”
后一个任务出现在系统系统提示音传来，随面板上。
务：拯救任【急诊
生机，请挽救胎儿。还在迷雾之中，胎儿还有一线任务内容：正确的诊断
。时间：3任务天
000点。任务奖励：经验值10】
经验值10000点！
一些吧。罗浩惊呆了，这也太少了
给的奖励相比，这个急诊任务的奖励约等于零。化术囊肿穿刺硬和之前做十台卵巢
8一奖励是引导玩家一个6属于正常。的但个648充值游里的新手4，稍微“让利”也罗浩明白，手
技感的系统竟然也。后就图穷匕见未没想到充满样，戏奸商一一开始给甜头，随和那些无良游来科
值的入口么，罗浩腹最起码也要给个648诽了一句。充
给买诊断，罗浩很愿意这口，一个648就，如果能用钱确定诊断，似乎也不么做。要是系统有充值入错。罗浩不缺钱
功能。，系统没有这个可惜
可恶！
“号，你来开螺干脆停车，让小罗浩开。鸣车。”林语，他的手机不停的想着
罗浩只能暂时停止研究统，专心开车回到医院。系
专家打电话，让妇产科的医生安内的专家已经在路上，马上就要给一路上，林语鸣不断地抚患者他们做会诊。，告诉他们省
。，但却不认可理解刘副主任虽然
医院里每天都能见到人，社会福利机构不了多久。要是同理心太重几乎坐确做各色可怜的，这行的视不管，医生护士
林老大……
怎么熬过来的，刘副道这些年他是也不知想到。主任心里
正正式室。回到医主任换了白服院，林语鸣带着刘副式的来到b超，
刘副主任便坐到妇家属简单介绍给孕妇做彩超。b超机旁，开始给孕的来历，任刘副主
涂抹耦合剂，探头落主任的眉头就皱了下，几秒钟后刘副起来。
键盘上，随时准备记。录刘副主任的话双手放在罗浩坐在一边，
像，努力找到有用的信在b超机的屏幕上但他的眼睛瞥息。，分析图
务奖颁布的急诊任力以赴。医生，能救治病人的励很少，但身为一名时候还是要全虽然系统
红色、蓝色，的影像不断闪烁着。图像很复杂
量差１４％。”“宫内双活胎，单绒质量估计７１３ｇ，体质８６／９毛膜双羊膜囊，双胎体
噼里啪啦~
副。上杂的内容记录在电脑主任嘴里念词，罗浩第一时间把复念有随着刘
ＰＳＶ⁃ＭＣＡ期／舒张;;&;#;期流速降低，动指数偏高，2;9;9;#;6;5;;前置胎盘状态。／ｓ，帆状胎盘期：;.２５；大脑中动搏;5;2;肝内门静脉及胆管&;#;6;5;3：２８ｃｍ;0;0;9;9;;;，收肝内回声稍增粗、声像，血管前置，壁回声增强，缩缩”脉收脐动脉血流频谱数值为１.&;：“胎儿一6
，约０.３７，Ｖ⁃ＭＣＡ差值：ＳＶ⁃ＭＣＡ增高：６１ｃｍ／ｓ，ＰＳ比增大Ｐ０.９３ＭｏＭ。”“胎儿二：心胸面积
茫。所有人都很迷包括妇产科里说出来，业的词汇从刘副主任嘴一连串专孙主任在内的
观存在的事实。技术水平的参差是客
并不是有检验结果，所有人都能得出正确的答案。
孙主任。到这里，抬眼看妇产科刘副主任做
诊断？”“孙主任，有什么你
知道该孙主任愣住，讪讪的不怎么回答。
院只刘副主经超出她的认知，矿三甲医院内容。任做是地市级高深的的b超内容已，涉及不到这么
子。“老六，你别卖关”林语鸣不道。满意的训斥
道”刘副主任小声说生。。“我是辅助科室的医
卖关子，而是正常问专科医生诊断！原来他不是
“……”
“……”
的确，刘副主任诊断是临床医生的工作内容。只负责做b超，
属于“普通”的范双胞胎肯定不围。诊断，但眼前的普通疾病b超室的报告上会给
b超室哒里的气氛沉重，只有哒的打字。罗浩在哒
限。多血质序列征合并选给出了诊断——双胎贫b超内容，系统已经择性血胎儿生长受有刘副主任的
我有没有遗漏您说的“刘老师，您看眼报告单，内容。”
罗浩把报告单递过来。
浩也太不开眼了，不高兴，有些告单。意什么报罗刘副主任这时候还在
过报告。点小事就训斥他，顺手竟是林老大的外甥，但罗浩毕因为一单放到一边意刘副主任不愿接
任的手忽然一目光交错，刘副主僵。
双胎贫血多血质序列征合并选择性胎儿生长受限！
的诊断。像是一柄大锤冗长砸在刘副主任的心上
临床老炮都没听别说床这种极其生僻的诊断是一名刚毕业不久的临说过。连刘副主任这种学生，就
定诊断。刘副主b超上看的确有问题，但任给不出确
！然而
断！罗浩却给了明确诊
楚。白纸黑字写的清清楚
“医生，我…着眼泪，悲戚询问。…”孕妇眼圈含
刘副主打破她的幻想的目光中看出她还希望，也不忍。任能在孕妇有一丝
还具体怎么治疗“诊断有了，要专家组会诊后能给你一个结论。”
“有希望么？”
有关于诊断的相关信刘副主任没有回答孕妇的话，他息。在脑海里开始搜索
己竟然忘了那个诊断名副主任猛然发现自心念一动，刘。
！！！
这特么的！
专家。断不出来也没毕竟自己不是妇产科，诊什么，作为省内知名专家
可是自己竟然连别人给出的诊断都忘了，这简直太无稽。
并选择单上的诊断刘副主任又看了一遍报告——双胎贫性胎儿生长受限。血多血质序列征合
mmd！
见了鬼的诊断，还琐一点么？要更繁
里腹诽了一句。刘副主任心
他静静地看着报告单，个字都印在脑海里。把每一
一步……”林语鸣“刘主任，你看下试探问道。
我刘副主任说完，刚们产科主任打个电话问问。”要把报告单放下，但手微微一僵，随后拿着报告单走出诊室。“我给
林语鸣给刘副主任找了个安静的房间，刘打电话。一副主任拿起手机拨
“李主任，是我。”
“我遇到了一上……”个患者，影像学
刘超看见的影像说了一遍。副主任把自己用b
列觉得呢？”我给的诊断比择性胎儿生长受限，你征合并……选“较模糊，像是双胎贫血……多血质序
还是没记住诊断，拿着字念出来。报告单磕磕巴巴的把白纸黑刘副主最终任
见涨啊！双胎贫血多选择性胎儿生长来么罕见的诊。”“刘主任，你这水平这合并受限血质序列征断都能给出
老脸一红。刘副主任
应该是这病，比较罕见。”“听你描述，
便言了说病情。归正传，开始一句，电话对面的专家只调侃
“那面有云端么？”
向刘副主任拿着手机看林语鸣。
林语鸣点了点头。
“端发给你，你帮着掌一眼。”有，稍等我把云
任，由刘云端发送给刘副主发给医大一的专家。挂断电话后妇产科的医生把患者副主任，两人都没说废话，林语鸣叫来
主任的电话响起。足足等了十分钟，刘副
“老刘，你的诊断是对，牛！”把你给做成精了做nt的，厉害！
刘副主任直接问。“别扯没用的，这病怎么治？”
了。”少许，最后传来这么讲吧，老无奈的声音，“电话对面安静了刘，咱们省内治不
！！！
！！！
林语鸣和刘副主任深深无奈。
自拔。在内，无法分疾病都无法根治，可那种无力感依旧像潮水一般把两人包裹道绝大部虽然知
，法。”刘副主任问道“你说说我看能不能想办。
相关设备，矿院融减胎交通支激光凝固“胎儿镜下胎盘血管术、射频消治疗咱们医院都没有应该也术、宫内输血治没有。”疗３种方案。前两个
关设备，但手术…出肯做的医有概率能治，但操作难有相度极高，难来。后一个，…风险极高，寥几家医院“全国只有寥生一只手能数，难！难！！！”
下问道。任在林老大殷切的目光“你认识么？”刘副主
的妇幼保健中心的遗罕见病类似于恶性传研究所才会研究。”“不认识，这种高热，只有顶级医院
断电话，摊手，望天。刘副主任挂
林语鸣小声嘟囔着，“胎儿镜下胎盘术来着，老六。”通支什么血管交
“胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术。”
“射频消融减胎术，就不正经呢。”怎么这术式一听
“我估计是把双胞胎变成单胎。”
着治人猜测两疗。
面对孕家里人。没人出门，因为他们都不想妇以及孕妇的
说——抱歉，已力了这类话。经尽没有医生愿意
说。不得不但很多时候又
样治疗，“老六，我听你是什么来着？”们产科主任还说了一
“血。”宫内输
“这种治疗是不是不难？”
刘副主任老大，有时候他抬头看林生，总会觉得他们脑面对待患如亲的医壳坏了。
“老大，宫内醒。，那可是宫内！”刘副主任提
林语鸣点点头，脸渐恢复正常，他已经拿定主意色渐。
“走吧。”
话。林语鸣打开门，准备和说意说的出那句他不愿孕妇、家属交代病情，
可刚打开门口。浩站在门就看见罗
说？”罗浩问。道“林处长，专家怎么
号，你在协和见过类“诊断没问题……小螺问道。似的病人？”林处长
镜下胎“见过，这类患者有三种治疗方式——胎儿支激光凝盘血管交通减胎术”、宫内输血治疗。固术、射频消融
！！！
的看着自己外甥。林处长惊愕
他第一次感觉小螺号长大了。
罗浩脸上的笑容像走了自己心底的是阳光一样，驱散阴霾。
虽然理智上认为省内没人能做，但那笑容己——罗浩他能行。似乎在无声的告诉自
胎术难度大话，没相关设备。要“胎儿镜下胎盘血管交术的医院也很少通支激光凝固术、射频消融减，咱们医院是去帝都的有人患者挑的厉害，未必能做类似手重，挑，现在医患纠纷严也肯做。”
。”“简单说林处长严肃的看着罗浩。
两者小很多。”较适合的。有难度，“宫内输血治疗，是比但难度要比前
“你能做？”
种就特别好。我觉得我，宫内输血。三种以都类”试一方案的效果似，业内没有说哪一试。们可治疗“定位，脐静脉穿刺
会有胎动，还是无法预测的，脐静脉穿刺的“小罗医生，别瞎说难度极大。一”刘副主任沉声道，“。不小心……你确定么。”
“刘老师，我觉得我能行。”罗浩信心十足的说道。
刘副主任有些恍惚。
无所不能，医尽朝气蓬勃到医大一的时候，当刚去像极罗浩天下病人。他的样子了年自己也以为自己
，单“小够的不，你。浩进来罗医生进来说。”刘副主任招呼罗纯穿刺是
主任。“矿院应该没做过宫内穿刺，对吧。”刘副看了林语鸣一眼
头。林语鸣点
我说假设，成功以后还会遇到哪些细节问题。”假设你穿刺成功，“你说说宫内穿刺，
觉得罗浩还是太、手稳就能年轻，以为心静语鸣还是刘海森都穿刺成功。无论是林
是第面。一步，更殊不知穿刺只难的在后
大多是直径＜１ｍｍ的管较特殊，胎盘吻合血“双胎输血综有５液转运，通过至受血儿…合征的胎儿血管比微小动静脉吻合支…”小时～１５ｍｌ血仅这些小吻合口，每２４
畏惧，侃侃而谈。罗浩没有丝毫
对的。刘副主任只有少量，无法判的临床经验定罗浩说的是宫内输血
但他法判定罗浩说错了。也没办
回忆b超影像，胎，应该没问题。盘吻合血管直径＜１ｍｍ
可以计算输血速度。太快，也不能太慢，有”一个公式“输血不能
琐的数学公一管罗浩说着，不知从哪摸出式。笔，在纸上写下一个繁
“这……”
周，然不做还要林处具体做还是后剖腹产。整约有50\，但总归有办法治疗，可能性让胎就行。”罗浩道，“大体风险很高输血速度儿熬到32“按照这个公式计算%的长做决定。”
“我去和患者通。”走出去。属沟家林处长想了想，沉着脸
上。你想过没有，要都在你头旦失败不饶，以后怎么办？刘副主任摇摇头，“，是应该的；一小罗”是失败，患者家属不依，责任好了，意气用事。做医生，你还是太年轻
”“刘老师，我认为林处长能妥善解决这问题。个
妥善？
解决？
细，老大为人样。粗中有刘副主任先是微微不屑，但随即想到林子异心里升起一股