出了脏话。“艹！”林语鸣骂
刘副主任和罗浩不约而同的保持沉默。
口成脏，大概率是医闹事沉稳、老辣的医务件。处长出能让
以及医在扫黑除下的都是针对医疗疗事故等恶后，有组有意见的一些投诉织的医闹一夜之间消失等。，剩
回忆，好像最近没什么恶性医疗事故。罗浩仔细
们一个忙。”，你帮我副主任说道，“老六林语鸣和刘
“说。”
“有个孕妇检查，可能要保不住。”出来有问题，双胞胎
你们医院的医护？”怔了一“……”刘副主任下，“
头。语鸣摇“不是。”林
“那……”
“是下面自然村屯的一个普通孕妇。”林语鸣语气低沉。
，怎么还跟老大，你还一直说自己刘副主任表情语上学的时候一鸣足足看了30秒，才样。”老了……你看你小声说，“林古怪，直勾勾的看着林
这股子书生意气，真心很难说老。
秋雨，冷的一逼。”“没办法。”林语鸣，那天正下着事隔壁一边调头一边解释，“医联体医院办几天前我去
“医院门口膀子在雨里面十多岁的男人，光着蹲着一个三抱头哭。”
刘副主任一早就猜到是林老大心软，一点都没。诧异
儿有畸形。”“那家人一直没有前忽然胎孩子，27周胎。可最近一查，就怀上了，还是双胞
生，说是专家，咱”不圣母心是也，水平的确有这种事儿道，“我就是？我说老大，你这是太大了？”刘副点。但胎儿畸形，谁能搞定？不客气“奈个影像科医主任无畸形
说着，刘副主任看向罗浩。
们协和能搞定么？”，你“小罗医生
“……”
罗浩哑然。
语鸣也不管刘副主任同”林b超，第二次我站往回走意不同意，直接开车”在一边看的，，“做了两次总觉得哪里有问题。“你听我说完。
产科孙主任家帮忙会近正让妇太久了，看不出来究诊。”“可你也知道我脱离临床竟，最联系帝都的专
“然后呢？”刘副。主任问道
，在“孕妇的心态先崩了医院寻死觅活呢。”
这种事儿，作为老叹该习以为临床们早就应声息。常。能做什么？只有一
，看向林刘副主任想了想语鸣。
看眼吧。”“我去做个b超
，前段时间我手下小后，刘副主任？”兄弟开家长会，师训了。你知道我是怎么安慰他的说完摇摇头，“林老大孩子学习不上心，被老
他们见过牛逼的，继续说师对自家子女其严格，因为医生护士呢，很多道，“一般来讲，教要求都极天才学生。可是刘副主任也没卖关子都顺其自然。”
语重心长的劝道顿了，“因为在icu伤欲绝的家长。”门口，我们都见过下，刘副主任才一悲
话说当年啊，我过于共情总归不好，虽们这帮小兄弟不管有“当医生，太处。什么事儿你都抻头帮忙然林老大你去了医务。”
年，林老大你。”脾气多还是这幅“怎么这么
，“看着可怜，能帮就顺手帮一下。难道眼睁睁看着么？”又叹了口气“唉。”林语鸣
刘副主任无语。
上被按在地上摩擦这么想，可来到社会早就灰飞烟灭。么说，当年他十年，那点少年心思了几是医学生的时候也是话是这
还是这幅脾没想到林老大竟然气。
看一眼吧，里虽然以为然。这么想，刘副主任却不老大都说了。心
nt，见过无数畸。大一做四维、形儿，孕妇哭成泪人他在医
，后来在十几年前麻第一次心里还有点伤悲整个人就已经那种感伤越来越淡，早木。
大概率刘老师回去也没什么用，罗浩心里想到。
罗浩想起完成新手送的大礼包。转念之间，任务系统
反正早晚也得打开，现在打开看呢。一眼，万一能有什么帮助
一动，大礼包打开。心念
影骤然出现，大跳。把罗浩吓了一绚烂的光
系统有点不正经一些花里胡哨却没东西。什么用的，经弄
喜您获得诊断辅助【恭1级。】ai，现ai算力
坑里。罗浩感觉自己掉到了一个大
无尽无穷。升级的地儿诊断辅助ai，1级，又是一个
可恶在它不接下来肯定要充，那钱。但系统如果是游戏的话要钱！
计操作方式也类似。断辅助ai罗浩打开诊的界面，估tgpt，类似于cha
”罗浩忽然打破沉“林处长，您说的是哪默。个孕妇？
“么？”干什
“我和刘老，提前了解一下情况。”师好好学学
科值班医联系妇产林语鸣心不在焉的说一个床号，罗浩生。了
很快，患者的简单资料发到他的手机里。
停经２７＋２周，超声天入院。患者异常１为初产妇，提示单绒毛膜双胎……孕早期超声检查该患者因检查提示双胎发育
。妇产科值班医生把病历照下来，传输的图片
一遍。罗浩眯着眼睛把整个病史、查体看了
产检发现双胎Ｐ血流频谱ＰＩ升供血儿心脏增大，受血胎儿足够大，所以最近ＳＶ⁃ＭＣＡ差异较儿脐动脉大，孕妇27+2周，因为高。
下级医院的诊断有。问题，来到矿院后b超才有进一步的发现
院抽血手机不断地振动，一张张入化验单也传过来。
面板。角的系统罗浩看完后屏气看着视野右上凝神，
候，这些资料已经输入到系统中。自己读病史、化验单的时
生成。烁，略有轻微卡顿，系统画面光影闪随后诊断自动
罗浩并没有太过于惊讶。
能ai系统理论上可以用于诊断索，但成功的案例不少多疑难杂症。解决了很chatgpt的智，现在临床还在摸，
在摸索阶段，还没大规一切都。模铺开，问题有不少不过
要强。t系统应该比cha的诊断辅助ai�大礼包开出来
睛的看着，很视野右上角。快，一行字出现在罗浩目不转
【资料不足，无法生成诊断。】
“！！！”
浩怔了一下罗。
pt为什么还没大范围应这也是用的原因之一。chatg
病史观因素干扰的，、患者家i系统就可以给出诊不是tgpt之类的智能a断。，c只要问过病史就知道患者想象中只要患者说出属陈述病史是有主⤁并
自己资料不大上的存足无法给出诊断这么。高万万没想到的是，系统在，竟然也告诉
这和罗浩想的不一样。
看己去询问。样子还要自
断，但罗浩也没虽然系统没给出诊。灰心丧气
“叮咚~”
系统提示任务出现在音传来，随后一个系统面板上。
【急诊任务：拯救
救胎儿。挽任务内的诊断还在迷雾之中，容：正确有一线生机，请胎儿还
任务时间：3天。
奖励：经验值0点。】任务1000
经验值10000点！
少了一些吧。这也太罗浩惊呆了，
比，这个急诊任化术给的奖励相务的奖励约等于和之前零。做十台卵巢囊肿穿刺硬
48充值的，稍微常。家手游正里的新手奖励是引导玩一个648一个6但罗浩明白，“让利”也属于
穷匕见。然也和那后就图，一没想到充满未始给甜头，随些无良游戏来科技感的奸商一样开系统竟
给个648充值的入最起码也要，罗浩腹诽了一句。口么
要是系统有意这么做。充值入口，一个6错断，似乎也不能用钱买诊断，48就给确定诊。罗浩不缺钱，如果罗浩很愿
统没有这个功能。可惜，系
可恶！
让罗浩开。开车。”林语鸣的，“小螺号，你来手机不停的想着，他干脆停车
心开车回到医罗浩只停止研究系统，专能暂时院。
地打电话，让妇产科的医生安抚患者，告诉他专家会诊。要给他们做断一路上，林语鸣不们省内的专家已经在路上，马上就
解，但主任虽然理却不认可。刘副
这行的确做不，医生护士同理心太重，医院里每管了要各色可怜的人，社会福利机构几乎坐视不天都能见到多久。是
……林老大
到。也不知道这些年他是怎么熬过来的，刘副主任心里想
。正式式的来到b超室回到医院，林语鸣带着刘副主任换了白服，正
刘副主任便坐到b。刘副超机旁，开始主任的来历，做彩超给孕妇给孕妇家属简单介绍
落下，几秒钟后刘副主任的眉头就皱了起来。涂抹耦合剂，探头
双手放在任的话。键盘上，随时准备记录刘副主罗浩坐在一边，
，分析图屏幕上像，努力找到有机的的信但他的眼睛瞥在b超用息。
一名医生，能救治病虽然系统颁布的急人的时候还是要全力以赴诊任务奖励很少，但身。为
。，红色闪烁着图像很复杂、蓝色的影像不断
４％。”９１３ｇ，体质量差１胎体质量估计７８６／，双膜双羊膜囊“宫内双活胎，单绒毛
噼里啪啦~
杂的内容记录在电脑上刘。副主任嘴里念念有词，罗浩第一时间把复随着
ᜯ速降低，ＰＳＶ⁃Ｍ胎盘状态。;#;6;5;2指数偏高，数值置回声;6;52;9;9;为１.&;Ｃ，;;，收前置，前门静脉及内Ａ：２８“胎儿一：肝、肝内;3;0;0ｃｍ／缩期／舒张期：&缩期流ｓ，帆胆管壁回声增强#;6;5;２５；大脑中动脉收;9;9;;;;.”稍增粗状胎盘声像，血管脐动脉血流频谱搏动
积ＭＣＡ差值：“胎儿二：心胸面ｃｍ／ｓ，ＰＳＶ⁃７，ＰＳＶ⁃ＭｏＭ。”ＣＡ增高：６１０.９３Ｍ比增大，约０.３
一连串专业的，人都很迷茫。嘴的所有妇产科孙主任在内包括里说出来词汇从刘副主任
技术水平的参差。客观存在的事实是
所有人都能得出正确的答案。并不是有检验结果，
这里，抬眼看妇产科孙主任。主任做到刘副
“孙主任，你有什么诊断？”
答。讪愣住，讪的不知道该怎么回孙主任
甲医院，涉及不到这么的b超内容高深的内容。只是地市级三刘副主任做已经超出她的认知，矿院
老六，“训斥道。满意的你别卖关子。”林语鸣不
主任小声的医生。”刘副说道。“我是辅助科室
是卖关子，而是诊断！原来他不正常问专科医生
”“……
“……”
的确，刘副超，诊断床医生的工作内主任只负责做b容。是临
普通普通疾病b超室的报告围。”的范不属于“上会给诊断，但眼前的双胞胎肯定
氛沉重，只有罗浩在哒哒哒的打字。b超室里的气
已经给多血质序列征合并有刘副主任。出了诊断——双胎贫血的b超内容，系统选择性胎儿生长受限
“刘老师容。”单，我有没有，您看眼报告遗漏您说的内
罗浩把报告单递过来。
也太不浩刘副主任高兴，罗。什么报告单开眼了，这有些不时候还在意
老大的外但罗浩毕竟是林就训斥他，顺手接过报甥，刘副主任不愿意因到一边。告单放为一点小事
目光交错，刘副僵。任的手忽然一主
长受限！双列征合并选择性胎儿生胎贫血多血质序
冗长的诊断像是一在刘副主任的心上。柄大锤砸
这种极其生僻的诊断别说是一名刚毕业不老炮都没听说过。久的临床学生，就连刘副主任这种临床
问题，但刘副主。b超上看的确有任给不出确定诊断
然而！
罗浩却给了明确诊断！
。白纸黑字写的清清楚楚
…”孕悲戚询问“妇眼圈含着眼泪医生，我…。，
破她的幻想。的目光中看出她还有一刘副主任能在孕妇丝希望，也不忍打
组会论。”要专家“诊断具体怎么治疗还有了，诊后能给你一个结
“有希望么？”
索有关于诊断的相海里开始搜关信息。刘副主任没有回答孕妇的话，他在脑
心念一动，刘副个诊断名。主任猛然发现自己竟然忘了那
！！！
特么的！这
家。毕竟自己不是妇也没什么，作为省内知名专产科专来家，诊断不出
己竟然连别人给出的可是自。诊断都忘了，这简直太无稽
上胎贫看了一遍报主任又限性的诊断——双。胎儿生刘血多血质序列征合并选择告单长受副
md！
还要更繁琐一点么？了鬼的诊断，见
诽了一句。刘副主任心里腹
，把每他静静地看着报告单一个字都印在脑海里。
“刘主任，你看下鸣试探问道。……”林语一步
微微一僵，随后拿着说完，刚要把报告报打个电“单放下，但手我给我们产科主任告单走出诊室。话问问。”刘副主任
鸣给刘副主任个安静的房间，刘副主林语拿起任手机拨打电话。找了一
“李主任，是我。”
“我遇到了一个患者，”影像学上……
用b超看见的影像说了一遍。把自己刘副主任
择性胎儿生长受限，你列征合并……选贫血……多血质序断比较模糊，像是双胎觉得呢？”“我给的诊
磕磕巴巴的把白纸黑字念出来刘副主任最终还是没。记住诊断，拿着报告单
主任，你这水平见涨来。”都能给出啊！双胎贫血多血质序这么罕见的诊列征合并选择性胎儿生“刘断长受限
红。刘副主任老脸一
，比较罕见。”病“听你描述，应该是这
了一句，病便言归正传，开始说情。电话对面的专家只调侃
“那面有云端么？”
语鸣。刘副主任拿着手机看向林
林语鸣点了点头。
。”我把云端发给“有，稍等你，你帮着掌一眼
的副主任发给医大一的专家。医叫来妇产科生把患者云端发送给刘挂断电话后，两副主任，人都没说废话，林语鸣由刘
起。足足等了十分钟，刘副主任的电话响
“老刘，了，牛！t把你给”的，厉害！做n做成精你的诊断是对
么治？”刘副主任直接“别扯没用的，这病怎问。
静了少许，电话对面安的声音，“这么讲吧，最后传来无奈老刘，咱们省内治不了。”
！！！
！！！
无奈。林语鸣和刘副主任深深
无法一般把两人包裹在内，那种无力感依旧像都无法根治，可潮水自拔。虽然知道绝大部分疾病
刘副主任问道。“你说说，我看能不能想办法。”
激光凝固术、射频应该也没有。”医院都没有相关设备，胎盘血管交通支“胎儿镜下输血治疗３种方案。前两个治疗咱们矿院消融减胎术、宫内
，难，难！难！！！”极高手能数出做的医生一只家医院有相关设备“全国只有寥寥几手术……风险极高，肯，但来。后一个，有概率能治，但操作难度
“你认识么？”刘副主的目光下问道。老大殷切任在林
心的遗传研究所才”见病类似于恶性高“不认院的妇幼保健中会研究。，只有顶级医热识，这种罕
刘副主任挂断电话，摊手，望天。
“胎儿镜下胎盘血管交通支什么术来林语鸣小声嘟囔着，着，老六。”
通支激光凝固术。”“胎儿镜下胎盘血管交
术，怎么这术式一听就不正经呢。”“射频消融减胎
单胎。”双胞胎变成把“我估计是
两人猜测着治疗。
出没人想面门，因为他们都不对孕妇以及孕妇的家里人。
。医生歉，已经尽力了这类话没有愿意说——抱
。但很多时候又不得不说
来着？”说了一样治疗“老六，们产科主任还我听你，是什么
血。”“宫内输
疗是不是不这种治难？“”
亲的医待患如生，总会觉得他刘副主任抬头看林老大们脑壳坏了。，有时候他面对
可是宫内！”刘副主任提醒。“老大，宫内，那
鸣点点头，脸色渐渐恢复正常，他已经拿定主意。林语
“走吧。”
说的话病情，说出那句林语鸣打开门，。代准备和孕妇、家属交他不愿意
可刚打开门就看见罗浩站在门口。
？”罗浩问道。“林处长，专家怎么说
类似的病协和见过。人？”林处长问道“诊断没问题……小螺号，你在
血管交通支激光凝固盘“见过，这类患者有三。”减胎术、胎术、射频消融儿镜下宫内输血治疗种治疗方式——胎
！！！
林处长惊愕的看着自己外甥。
他第一觉小螺号长大了。次感
阴霾。一样了自己心底的罗，驱散走浩脸上的笑容像是阳光
己自省内没人能做，但那虽然理智上认为——罗浩他能行。笑容似乎在无声的告诉
害类似手、射频消融减胎没相关设备。挑患者挑的厉术的医院也很少，“胎儿镜要是去帝都的话，能做血管交通支激光凝固术下胎盘现在医患纠纷严重，，未必有人肯做。”医院也术难度大，咱们
“简单说。”林处长严肃的看着罗浩。
要比前两者小很多。。有难度，但难度较适合的”“宫内输血治疗，是比
”“你能做？
就特别好。我觉得我们可以种方案的效果都类似，业试一试“定位。”内没有说哪一输血。三种治疗，脐静脉穿刺，宫内
么。”的难度瞎说。”刘副主测的，脐静脉穿刺小罗医生，别小心……你确定极任沉声道，“会有胎大。一不动，还是无法预“
我能行。”“刘老师，我觉得罗浩信心十足的说道。
恍惚。刘副主任有些
己无所不能的时候，当年自尽天下病人。罗浩医己也以为自，朝气蓬勃的样子像极了他刚去到医大一
副主任不够的，你进来说。”刘穿刺是招呼罗浩进来。“小罗医生，单纯
副。眼刺，对吧。”刘宫内穿主任看了林语鸣一“矿院应该没做过
林语鸣点头。
成功，我说假设，成会遇到哪些细节问题。假设你“你说说宫内穿刺，功以穿刺后还”
无论是林语鸣还是刘得罗浩还是太年轻，以海森都觉刺成功。为心静、手稳就能穿
殊不知穿刺只是第的在后面一步，更难。
血液转运至胎盘吻合血管大多是直合口，每２４小时仅血综合征的胎儿血管吻合支，通过这些小吻“双胎输受血儿…的微小动静脉…”比较特殊，径＜１ｍｍ有５～１５ｍｌ
惧，侃侃而谈。罗浩没有丝毫畏
定罗浩说的刘副主任只有的临是对的。床经验，无法判少量宫内输血
办法判定罗浩说错了。但他也没
＜１ｍｍ，应该没问题合血管直径回忆b超影像，胎盘吻。
。”式可以计算输“输血不能太快，也不能太慢，有一个公血速度
说着，不知从哪摸出一管笔，在纸繁琐的数学公罗浩式。上写下一个
……”“这
后剖有50\%的可能性让胎儿熬到32腹产。整体风险很高，决定要林处长做但总归有办法治疗，。”就行。”罗浩道，“大“约计算输血速度周，然具体做还是不做还按照这个公式
“我去和患者家属沟通。”林处长想了想，沉着脸走出去。
依不饶，以后怎么办？气用事。做好了，是应失败，患者家属不摇头，“”刘副主任摇年轻，意该的；一旦失败，责任都在你头，你还是太小罗医生上。你想过没有，要是
这个问题。”为林处长能妥善解决“刘老师，我认
妥善？
解决？
样。里升起一股子异刘副主任先是微微林老不屑，但随即想到大为人粗中有细，心