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全院会诊(上)

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“小罗。”温切除了,在,科治疗。”科,么样子!患者的胆囊,“你看看消化内规定,肝脓便和罗浩抱怨道已经诊断也很明确是肝主任见罗浩有明肿患者去消化内像什脓肿,你们医务处

在,么意见。”琴!就是推为患者,刚好你“这种患者还要送到我这来,简直就是乱弹你说说医务处是什

我马上和林处长汇报这件。”罗浩压低声音说来,别把患者晾道,“您先把患者收进主任在走廊里。”“温

”温主任一瞪眼睛“这!

明白,患者推诿患者不话说不对能不的,可无论如何都不能系。现至于的有毛过去。次全院会诊,咱当面把患者晾在走廊里啊。”在是消化内科做病,和咱普外科没关能治好,“我的意思是组织一管什么时候都是

你把患任想了几秒钟温主者收进来。,招呼道,“陈勇,

报还是我亲自来的处理很不满意,撇着嘴瓮声瓮气的问道。“小罗,你跟林处长汇?”温友仁对罗浩

亲自?

没笑场。说,差点罗浩听温主任这么

,亲自这个词听起来有些滑稽。温主任真是拿自己当回事

后您那面表明个态度,力就行。”罗浩很贴心了建议。施加一下压林处长知道大概,然,我先汇报一下“温主任,琐碎的事情比较多,

老年病相顾忌。消化内科办的全院会诊的规室或是和们再这么干的话也会有次她科室主,只要相关科任的面把事情事儿当着全院各,“我会建不地见温主任还是不满意,全都来。咱模大一点。人多点,下的科室浩微笑说清楚,这

任低声赞同。温主看消化内科是什“对!把全院的主任都喊来,看么东西。”

话都说到他的心坎里罗浩的每一句

在温友仁看起来者。,这事儿就是消化内科故意推诿患

做过胆囊不好棘借患者20年前手的病人,然后假住院。来普外科自己治切除术,让患者

稽,20年前,患者2肿有什么关系!做的胆囊切除术0简直就是滑天下之大,和现在的肝脓

扯淡!!

了问题愿意满意的看着罗浩,直太出色了一眼就看到泥。得这小伙子简科出头,而不是和稀帮普外实质并且温主任特别

的说了一句辛苦。“小罗,辛苦了。”温主任很难得

忙着,我去汇报一。您先下情况。”辛苦,这都“温主任,不是我应该做的

回医务处,而是帮着陈勇把患者收进来,尽可能的了解到更多信息罗浩并没有直

确定诊断,罗浩认为误。根据罗浩自己的判断,以及诊污水池综合征的诊断无断辅助ai计算出来的

的手术也是在罗浩知矿总做的,他去了一趟病案室。道事关重大,20年前问清楚病史,知道

古老”的病历,罗浩的丝笃定的微笑。脸上露出一直到找到那份“

回到医务罗浩者的情况。先和林语鸣汇报了患处,

“手术是20出来。”的病历借了当年我还去了一趟年前外科国华老主任做病案室,把

有价值么?”,“就不错了,能写病历基本都是实习“20年前……那时候问道生乱抄。”林语鸣

、病程记录没手术记录看笔迹和泛黄的病历,放到桌上,“大病历是当年国华主任。”得应该有!”不同,我有任何参考价值,但罗浩拿出一本写大病历的人自己写的

亮。鸣眼前一“哦?!”林语

现在是电子病历很少写手术记录。,主任、术者都

术记录,一定有原因任能手写手国华老主当年可是手写病历,

的情况有些特作。”、胆囊结石,可,还做了高难度,虽然诊断胆囊炎的胆管十二指肠侧侧吻合的操手术的时候国华主患者任没有简单的胆囊切除

十二沙样结石,所以“国华做了胆有胆总管泥指肠侧侧吻合。”主任写的很清楚,患者

术记录那一林语鸣找到页,轻轻翻动

病历过。岁月荏苒,这自从入库之后再就没被翻动

发生的一当年味儿,无声的告诉后人切。病历中飘出清淡的霉

道。?”林语鸣径直问“现在患者怎么诊断

“污水池综合征。”

的问号。着一脑袋“???”林语鸣顶

“这病也叫做管十二指肠侧侧吻合术后一种少见的并发症。合征,是胆总窝综合征、盲端盲袋综合征、盲

合术术后由于vate等蓄积在胆肠吻合口至。”一系列的的盲袋内,从而引起食物r二指是指胆总管十临床症状壶腹部形成肠侧侧吻残渣、结石

能明白罗浩描述的内容林语鸣大略

?”术治疗么“需要外科

治疗。但最近十年,主要用内镜乳头cp术式再称的er。”加胆道清理进行治疗括约肌切开术,就是俗要外科干预“从前是,需

的手在病历上轻轻敲打“内镜啊。”林语鸣

轻飘荡。一束阳,轻旧的病历里的灰尘飞起照进来,光线中,陈

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸。

矿总抬不起头。棍子打死,必须要有确凿的证据把温友仁一死,也得让他在即便不

是其中一个目的,打温友仁只林语鸣还想借机发展新技术。

听罗浩说的很棒,可关不知道是怎么回事。键是这病林语鸣完全

十年前并发症拖下意识觉得可延了那么久才爆发,林语鸣本来能性不太大。的胆囊切除术,术后

任与日俱增。但他心里对罗浩的信

小伙子了。觉中罗浩已经是大眼角余光瞥见些恍惚,不知不罗浩,林语鸣有

光影之中,恍惚看见了经的那位老友。

罗浩和他爸长的真像。

顾虑,便给出自己“大舅,还有的建议。我觉得准的话……”罗疑问么?可以咨询一下鸣不说话,以为他有刘老师,要是刘老师也拿不浩见林

”林语鸣问道。“还需要做什么检查

影。“磁共振胰胆管造

说的,再跟我说一遍。”伱和温友仁怎么“行,

谈话,一字不落。述了一遍自己和友仁温主任的罗浩再次复

“带患断明确,绝对不能含糊咨询省里的专。你拿不准,就告说道。诉我,我你老师。”林语鸣低声可以咨者去做检查,一定要家,当然,你也

“好。”

只有的a4纸他自己才浩离开,林语鸣面前能看得懂的字。上写满了

刘副主任。拿起手机,林语鸣把电话打给

,林六,你说二十年前的”简单有并发症的话是不是早描述后“老胆囊切除术,要是语鸣问道。就该出现了。

峰期。20年么,也过。”胆总管十二指肠一般来讲侧侧吻“林老大,刘海森回答道并发症出现的高合术是没有后5年内是

没猜错吧。”但话锋的说道,一转,刘海森很轻松诊断,是罗浩,我不是你给的诊断“林老大,们给的也不是你们矿总主任

“……”林语鸣一怔

“这病不常见,胆”刘海森道,“连手术矿总做不了了。。”都做不了,就别说20术怕是你们总管十二指肠侧侧吻合年后的并发症了

是罗浩告诉我的,我拿不准,这才问问你。”

诊后有决,难度大,风险做核磁是对的,确从前是高;最医院送来的类似患者,效果都不错。种解决方案近石主任外科手术解“接下做了几例下面地市

一亮语鸣眼“!!!”林

“e么?”刘海森问道。rcp的设备你那有

戏谑,还是最先进的”林语鸣没现在这么多破事。“有。。那时候可真好啊,要提要求就给买道,“前些年矿区钱,几乎所有新设备只

害~小十年了,还能用么?”

。”解决,是吧!”每年厂家来保养我都跟p可以该能“应林语鸣道,“erc用,虽然在吃灰,但

嗯,但得资我跟罗浩沟通。”料齐备。这样,林老也不懂,大你

,这话有点呛人。你也不懂

了去了但林语鸣没往心里去,常,都是日常。上大学的时候比这,都是日难听的话多

说。况且这是实话实

拿着笔,在a4下来要符一般写着接挂断电话,林语鸣去,鬼画纸上划来划做什么。

温友仁?

老子给你好看

……

……

共振胰胆管造影”,说服他罗浩和给患者做磁温友仁“汇报

胰管、胆管方面的诊断留在简单的胆囊、胃大切、肠道切温友仁的水平只停除、吻合上,高难一窍不通。切除术、鉴别诊断可以说度的

他欣然应允。

几個小时后。

症治疗,疼痛有所缓解患者经过抗炎对

带着患者去做磁共振胰胆管造影。罗浩和陈勇

,陈勇皱眉看屏幕外胆管内,“罗浩,肝内出来后等影像异物。号充盈缺存在轮廓不清的低信损,中的图

虑是胆总的肠内容物。管十二指肠造口处存“嗯,考在导致梗阻

“果然!患者很可能,“我师父说手握拳,丹父是对的!”术!影像证明师”陈勇一条线,盯着屏幕是做过胆总管十二指肠眼眯成侧侧吻合

明真心很厉害,脱离临床有些可惜。罗浩点点头,姜文

但没办法,人各有志。

是温“我就么?”陈勇问道。主任错了。罗浩,说,肯定你们医务处没什么表示

什么表示?”罗浩问道。“表示?要

“临床就是错,黑白分明,对就是对,错

分明的说到黑白常坚定。陈勇的眼神异时候,

白分明四个脸庞上仿佛写着黑,俊朗的字。他没戴三层口罩

,要考虑“温主任毕竟是主任到他的面子。”罗浩含含糊糊的说到

“你们……真特么狗啊!!”愤怒。陈勇

还真是容易生微一气,罗浩微笑。

疾病就可以难道“只要患者得到妥善的处置,治愈不是么?”罗浩问道

到门打压其他医生“可以后呢?温主诊去。”。我师父手术做的好,被他硬生生逼任水平那么低,还肆意

你心里有公的想法么?好像“门诊也挺器私用好,最起码不用倒班么。况且你不觉得也没那么高尚

像资料。句,回头开始准备影罗浩怼了两

鸣、石主任聚在群里方刘海森拉了一个群,把他自己、罗浩便谈事。、林

患者的云端发到群里料,查无遗漏后罗浩把检查各种资

麻烦您帮掌一眼,看看我们的诊断对不对【石老师,。】

看一【稍等,我眼。】

主任回了一条几分钟后,石信息。

,石主任才留了肯定的答复。直到把患者送回去

的诊断正者行经内术。罗浩确,建议患镜乳头括胆道清约肌切开术+

就不是罗浩关心的了。再往后的事儿

温主任撺掇患者下温主任,要大舅准备收拾一不去。家属告医院的这种二五仔的事情真心过

后声音小了很多“你,只是勇还一直啰嗦被罗浩怼了两句们太过分了。”陈

在联系请上级医院的专你放心浩安长正林处家来做”罗微创手术,慰道,有了诊断么。“还好,还好,最起码,病肯定能治。”患者

不屑。陈勇面色稍微好点,但对满了看了一罗浩依旧

个认为黑,略有敌意。一直很不屑医生,罗。哪怕陈勇对自己就是黑,白就是白的年轻浩也有些好感对这

者安顿好,拉着陈勇去走,抽根烟去吧,别生气了。”罗浩把患火通道。

得很硬。“无烟医院!”陈勇的话说

别生气。”“走吧,可看你师父抽烟。”罗浩无所谓,笑笑,“害,

勇瞄了眼罗浩,似乎想起什么,“勉为其难”的站起来。

个一米七的美女,跟鞋。6岁的样子两人出大约25、门,迎面走来,穿着卡黄色长外丝袜,高衣,

就这身穿搭,加上现在的天气,罗浩看见就打了个寒颤。

指数真心逆天。美女的抗冻

“你怎么来脸问道。了。”陈勇站住,板

了一句玩笑误你和小护士不能来了?耽“给你送饭来了“你说你,气,柔声说道约会了么?”女人嫣然生怕陈勇生。”一笑,只开

“……

里递过来的保手接。温饭盒,陈勇没伸看着女人手

有人一边看热闹。送饭,罗浩站在陈勇不错啊,还

“宝,跟昵的说道。事。”女人亲你说件

“你说。”

板着脸,不是仇人,能不生气过来抱抱我爱人,抱抱我就好。”女人娇滴滴,“我们是“我们再吵架,你能不的说。”你别总

道。时候你比过年的猪还要难按?”陈勇问“你知不知道那

“你!”

罗浩伸手勇一把。在后面推了陈

。”罗浩小声提醒陈“一会还要准备全院会诊勇。的资料,赶紧的

和女人耳语两句他接过饭盒,的时候,陈勇意识到现在不是谈情说爱

离开。女人笑颜如花,转身

笑成了一朵花,盛开的鲜花卡黄色的大衣似乎

我来医院快两饭的。”罗浩打趣道,“年了,临床也不错,还有人送饭。家里人送来到防火通道,没少接触,就没见过有

“没意思。”陈勇摸出没给罗浩,自顾自的点一根烟燃,大咧咧坐在台阶上

你这可是提上秋裤就思维。”不认账,典型的渣男

不结婚。”“扯淡。”陈光明正勇道,“老子做事,开局就说好只谈恋爱

“呃……

。”身子“还不是馋我

“艹!”

不知道罗浩真心不知道是谁给他的勇气。陈勇竟然这么自恋,

“那姑着不错。”娘看

“智者不入爱河,除非遇见富婆。”

“你这罗浩问道一套的都跟谁学的?”说话一套

“我师父。”陈勇说起姜也柔和了少许。文明的时候,语气

…”

“我有几种——不劝人结婚,不劝人生二善积德的方式师父说,最新的行胎,不阻止人离婚。

“他单身?”

“嗯,离婚五六年了

德。舅可不算行善积的标准,罗浩想起大舅,按照姜文明

,我要审查一遍。”好好写病历,等你写

眼神看着罗浩。“!!!”陈勇用看傻逼一样的

温主任你们不敢动,就知道欺负”陈勇不屑的说道,““你就会欺负人是不是小医生,一丘之貉。”

“都你好。”罗浩笑笑是为了

说啊,你看咱医院儿科?对了还能不能撑住。”口头禅。还有一旗号,这也是机关的凡事都打,不敢就滚,不差个是什么来着老爷们的个。有本事去儿科,愿干就干着为你好的你一

“这么多牢骚话。”

已经把罗浩当成一个事实。”子,一个字都懒得说机关里的老爷们的一份陈勇“牢骚话?我就是陈述

火通道。晃晃离开防他掐灭烟,摇摇

候他能变成全院会诊的时小透明。没理会陈勇,他要是罗浩好好写病历,等

会被温主任拎出来挡枪。否则的话,陈勇有可能

花惹草、一肚子这个到处拈时宜的家伙没有姜文明有些好感,对任何兴趣。罗浩只对陈勇的师父

琢磨e术。火通道的台阶上开始细rcp手燃一根烟,罗浩坐在防

矿总没做过类似的手术,术前做一遍很重要。

浩谨慎的使用着练时间系统手术训

第一0\%。次手术,完成度7

个操作很难,需要精益罗浩转瞬缓过神,篮网取石的时候有一求精。

但这还是次要的。

意识到有些耗材矿总做过一遍手术罗浩才必有。

后罗浩电话。拿出手机,拨打了个盘算了一下

,我记得三年前公司“尹。”投资了一个医疗器械公

个低沉、富有磁性的声是的。”电话对面传来一罗先生,

。”罗浩提出需求。,很急材那面有么?我需要“ercp手术耗

分钱特币司。放在香江的一家后,罗浩把一部历史悠久的信托公年卖掉比

但富人死于信托

成立了两家公司——半存入银行做定期惨重,那之后罗浩国内某植的信托公司外一部分金,一让很多高净值家庭损失投资公司。的资罗林不动产公司、罗林拿出75\%

职业经理人负也不需要操心。责打理,罗浩

了国内一家医恰好现在有需他隐约记得当年入股疗耗材公司,要。

一眼幸运值闪闪发光。浩瞥了视野右上角的系统面板,33

…”“罗先生,相内容我在30分钟内…

,或者通过医用耗p的耗材,麻材公司的有做erc收购一家我这,你看可以吧我找一份,临时“不用那么详面做手术用。。”渠道帮我带耗材过来烦尹经理帮细,如果是没有的话,

电话那面陷入沉默

,尹经理。”等你消呢,“行,那就这样,我这面忙着

“好的,罗先生,如您所愿。

浩又一次,开始手术室入系统手术训练。挂断电话后,罗

,罗浩心满几分钟后意足的开防火通道。

񷜕浩依旧但罗很满意。一空,手术完成度10,虽然代价是系统手术训练时间消耗

公室,陈勇闷头写病历罗浩似的。不认识生办像是回到医,一句话都不说,

罗浩也不在在陈勇身后看他写病历。意,站

不站在我身后“喂,你能不能!”陈勇马上抗议道。

“早晚都得给淡说道。看,科。”罗浩淡我代表医务处入驻普外

“!!!”

陈勇终于理解诊。了师父为什么选择出门

和这些老爷们打交道,但相对而言打交道算虽然门诊也得的。

md!

不再搭理罗浩。陈勇心里骂了一句,

“小罗,你来一下。

门口招呼罗就在陈勇百般办公现在医生浩。别扭的时候,温主任出

陈勇起来有些顺眼。第一次觉得温主任看

道。罗,全院会诊参加的人够多么?”温友仁问“小

应该够多。”

气,一定要制止!”于他们的疑难杂症塞给游科室,总把一些本友仁不高兴,“消化内科仗着自己是上来该属。这是歪风邪应该?那可不行。”温我们普外科

”罗浩微笑。“温主任您说得对。

下。”“我建议,只是建议,希望小罗和林处长提一

“温主任您讲。”

加。”诊我建议以大查“这次全院会房的形式弄,所有科室的主任都要参

罗浩笑的很开心,他看见温友仁自己跳下去。坑,然后给自己挖了一个

在阶梯教室。系,那面没有林语鸣联丝毫阻力,最后全院会诊定

一份ppt个小时内,罗浩做了4

,但罗浩依旧有条不紊的完成这一切。虽然时间紧

仁的催促下,罗梯教室浩和他来到阶在温

一大半已经发生。来了,他们表情严肃院内诸多科室的主任有对劲儿,今天有大事,觉察出来哪里不

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